Какво е астма или как да се погрижим за здравето на белите дробове?

Всички знаем, че здравето на белите дробове е важно, тъй като засяга една от основните жизнени функции – дишането. И все пак, голям брой външни фактори засягат белодробните функции – тютюнопушенето, замърсеният въздух, вирусните заболявания, бактериалните инфекции и много други. 

Астмата е възпалително белодробно заболяване, което възниква, когато мускулите около белодробните тъкани се свиват. В световен мащаб 300 милиона души са засегнати от това заболяване и почти 250 000 души умират от усложнения на това състояние годишно. Астмата може да причини симптоми като хрипове, кашлица и задух. Някои отключващи фактори могат внезапно да предизвикат астматичен пристъп и той може да бъде причинен от респираторни инфекции или алергични реакции. 

Астмата се класифицира в четири нива в зависимост от честотата на респираторните симптоми:

• Лека астма
• Интермитентна астма
• Лека, но устойчива астма
• Тежка и упорита астма

Рисковите фактори за астма включват:

• Поленови алергии
• Фамилна анамнеза за астма
• Диетична чувствителност, включително млечни продукти, пшеница и сулфити
• Химическа чувствителност, включително хранителни бои и консерванти
• Употреба на тютюн
• Африкански произход
• Латиноамерикански произход
• Наднормено тегло или затлъстяване
• Излагане на замърсен въздух
• Киселинен рефлукс

Как да предотвратим развитието на астма?

Доказано е, че ранния контакт с животни като кучета и котки, намалява риска от развитие на астма при децата. Освен това, проучване от 2018 г. показва, че децата, на които са били предписвани антибиотици през първата им година, са изложени на повишен риск от развитие на астма. Това вероятно се дължи на унищожаването на здравите чревни бактерии в много ранна детска възраст.

Ако имате астма, трябва да правите всичко възможно да избягвате отключващите фактори, които влошават симптомите ви. Воденето на дневник, който документира астматичните пристъпи, може да бъде полезно за идентифициране на причините и моделите, които задействат астматичен пристъп.

Конвенционално лечение

В допълнение към избягването на отключващите фактори, приемът на лекарства, отпускани по лекарско предписание, е основата на конвенционалната терапия при астма. В много случаи тези лекарства могат да бъдат животоспасяващи и е важно да ги имате на разположение за бърза употреба в случай на пристъп. Обичайните лекарства включват:

• Бета агонисти

Този клас лекарства често се използват с инхалатор или с пулверизатор за лечение по време на остри състояния. Лекарствата от този клас се прилагат при спешни случаи, но ако се използват повече от два пъти седмично, се препоръчва стероиден инхалатор.

• Стероидни инхалатори

Този клас лекарства се използват за поддържане и предотвратяване на астматични пристъпи. Човек трябва да изплакне устата си след вдишване на тези лекарства, за да предотврати орална гъбична инфекция, наречена млечница.

• Левкотриенови инхибитори

Този клас лекарства включва лекарства инхибиращи вещество, което лекарите наричат левкотриен. Този химикал причинява възпаление и ограничава нормалните функции на дихателните пътища.

• Орални стероиди

Използват се като първа помощ при остри пристъпи. Въпреки че понякога са жизнено необходими, пероралните стероиди трябва да се използват възможно най-рядко. Честата им употреба увеличава риска от остеопороза и стомашни язви.

Профилактика на астма

Алтернативните терапии при астма включват:

• HEPA филтри – Ако алергиите към полени и животински косми са причина за астма, трябва да се обмисли използването на пречистватели за въздух с филтри за прахови частици (HEPA). Те могат да се поставят в спалнята и/или хола и са много ефективни за употреба в домашни условия.
• Йога – Освен че подобрява гъвкавостта и предоставя психологически ползи, йогата предлага богат набор от дихателни упражнения и методи за предотвратяване на астматични пристъпи.
• Хранене — Важно е да се придържаме към здравословна диета, богата на растения и зеленчуци. Ако се храним с много преработени и сладки храни, това е предпоставка за активирането на възпалителни процеси в организма, включително възпаление на белите дробове. Богата на плодове, зеленчуци, омега-3 мастни киселини, средиземноморската диета е полезна за намаляване на риска от астма, според проучване от 2015 г., публикувано в Lung.
• Избягвайте алергените — Пшеница, млечни продукти или храни със сулфити (сушени плодове, вина и т.н.) – всички тези вещества могат да предизвикат симптоми на астма.
• Избягвайте захарта — Захарта и царевичният сироп с високо съдържание на фруктоза и могат да предизвикат астматичен пристъп. Прекомерната консумация на царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза от деца на възраст от две до девет години увеличава риска от астма при децата. Този подсладител се намира в много храни и напитки, за това винаги проверявайте етикетите!

Препоръчани продукти

Източници

1. Pediatr Allergy Immunol. 2018 Mar 31. doi: 10.1111/pai.12902.
2. Association Between Adherence to the Mediterranean Diet and Asthma in Peruvian Children.
3. Rice JL, Romero KM, Galvez Davila RM, Meza CT, Bilderback A, Williams DL, Breysse PN, Bose S, Checkley W, Hansel NN, GASP Study Investigators. Lung. 2015 Dec; 193(6):893-9.
4. Bédard A, Northstone K, Henderson AJ, Shaheen SO. Maternal intake of sugar during pregnancy and childhood respiratory and atopic outcomes. The European Respiratory Journal. 2017;50(1):1700073. doi:10.1183/13993003.00073-2017.
5. Huang YJ, Boushey HA. The Microbiome in Asthma. The Journal of allergy and clinical immunology. 2015;135(1):25-30. doi:10.1016/j.jaci.2014.11.011.
6. Wang X, Hui Y, Zhao L, Hao Y, Guo H, Ren F. Oral administration of Lactobacillus paracasei L9 attenuates PM2.5-induced enhancement of airway hyperresponsiveness and allergic airway response in murine model of asthma. Ryffel B, ed. PLoS ONE. 2017;12(2):e0171721. doi:10.1371/journal.pone.0171721.
7. Shaikh MN, Malapati BR, Gokani R, Patel B, Chatriwala M. Serum Magnesium and Vitamin D Levels as Indicators of Asthma Severity. Pulmonary Medicine. 2016;2016:1643717. doi:10.1155/2016/1643717.
8. Italian Journal of Pediatrics. 2018 Apr 6;44(1):46. doi: 10.1186/s13052-018-0481-1.
9. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Nov 28;11:CD003898. doi: 10.1002/14651858.CD003898.pub6.
10. Eur Respir J. 2018 Feb 7;51(2). pii: 1701579. doi: 10.1183/13993003.01579-2017. Print 2018 Feb.